前列腺增生的病因是什么

文章来源：上海男科医院

前列腺增生是老年男性常见的一种慢性疾病，亦是泌尿外科的常见病之一。前列腺在男性45岁左右开始出现两种趋势：一部分趋向于萎缩，另一部分人则趋向于增生，腺体体积渐渐增大，形成了前列腺增生。

医师剖析：为什么会得前列腺增生？

前列腺增生是老年男性的常见病、多发病。因为，当男性年纪越大，体内的雄激素水平会慢慢下降，由于雄激素水平的下降，前列腺细胞（称之为雄激素靶细胞）没有足够的雄激素作用，细胞开始退行，出现肥大。也由于前列腺是构成尿道的一部分，当前列腺增生后，尿道变得狭窄，就出现排尿困难，严重的甚至出现尿液无法排出，表现为“尿潴留”需要急诊导尿。

此外，上海男科医院医师提醒，前列腺还是一个对酒精十分敏感的器官。每当人们饮酒后，前列腺在酒精的刺激下，局部的毛细血管迅速扩张、充血，细胞组织间的液体渗出增多，细胞出现水肿。酒精度越高，前列腺越肿大，使原本就患有慢性前列腺疾病的患者，在饮酒后感到下腹部或会阴部坠胀不适或酸胀痛，睾丸牵拉疼痛，尿道刺痒，并出现尿频、尿急、腰酸乏力等综合症状群。因此，人际关系复杂、应酬多的男性朋友也会出现前列腺增生。

医师提示：前列腺增生中老年人应警惕的健康信号！

由于前列腺增生症的病情多发展缓慢，经常有好几年的过程。起初症状很不明显，因而患者时常不能正确地回忆病程的长短。其主要表现可分为两类：

（1）下尿路梗阻症状

①尿频，夜尿次数增多　这是前列腺增生的早期症状，夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度，夜尿从1～2次发展到4～5次，说明梗阻程度逐渐加重。

②排尿困难　最初表现为排尿费力，排尿启动慢，要等待很久才能排尿，以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时有排尿不尽感或尿后滴沥。

③血尿　由于增生的腺体表面血管扩张，故易发生出血而引起血尿，一般为终末血尿，也可引起大量肉眼全程血尿，甚至因血块堵塞而发生尿潴留。

④尿潴留　多见于本病的晚期患者，梗阻比较严重，尿液无法从膀胱排出，发生急性尿潴留，往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。

（2）梗阻并发症

由于尿液无法从膀胱正常排出，故在前列腺增生基础上可出现如下症状：

①感染　可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎，并出现相关症状。

②尿毒症　由于下尿路梗阻，可造成双侧肾积水、肾功能不全，临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。

③腹部包块　梗阻引起肾和输尿管明显积水时，可触及肿大之肾脏；膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。