射精功能异常包括早泄、不射精和逆行射精，其中不射精和逆行射精都可以直接导致男性不育，常见的引起射精功能异常的原因有以下几种：
1、先天性因素：先天性宽膀胱颈，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂等先天性疾病，使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加，容易造成逆行射精。
2、医源性因素：主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术、胸腰部交感神经切除术、腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术，导致了神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，容易发生逆行射精。
3、机械性因素：外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加，导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄，同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构，致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外，长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力，造成逆行射精或不射精。
4、疾病因素：糖尿病可并发逆行射精，脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，发病率较高。
5、药物性因素：服用a-肾上腺素能受体阻滞剂，如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。
射精功能异常是男性性功能障碍的一种，很多情况下，它与机体病变有关，所以，上海九龙医院医师指出，出现早泄、不射精或逆行射精等症状，患者要及时就医治疗，以免延误病情。
